[摘要]目的： 探讨股骨髁支持钢板治疗股骨髁上、髁间骨折的治疗效果。方法：选用股外侧切口，经髌骨外侧缘止于胫骨结节，将髌骨翻向内侧，显露髁间骨折线，屈膝90°位，仔细复位关节内骨折块，撬起所有嵌压的干骺端骨块，骨缺损处用自体髂骨移植充填，使关节面复位满意后先用1～2枚克氏针固定，用支持钢板塑形置于股骨外侧服贴，通过钢板远端孔用1～2枚骨螺栓固定髁间骨折，使粉碎性髁间骨折变为髁上骨折，复位骨折后远端用松质骨螺钉，近端用皮质骨螺钉固定。结果： 32例患者有1例发生术后感染经治疗后痊愈，经6个月～3年随访，20例膝关节屈曲100°～130°，无关节疼痛，行走正常，12例膝关节屈曲90°左右，经取出内固定时膝关节松解加术后CPM功能锻炼，8例膝关节屈曲大于120°，4例膝关节屈曲<90°;无关节疼痛，骨折愈合时间3～8个月，无1例发生骨折不愈合。结论：通过总结32例股骨髁间骨折的治疗，认为股骨外侧髁支持钢板是治疗该骨折的较好的方法，其疗效确切，效果可靠，值得应用。

    关键词：股骨髁上髁；骨折；钢板固定；手术

    中图分类号：R683文献标识码:A 文章编号：1004-7484(2012)08-0129-03

    股骨髁上和髁间骨折是一种严重的创伤，虽然治疗方法较多，但术后均存在较多并发症和功能障碍，特别是近关节面的低位股骨髁上和髁间骨折，其内固定仍是一个探讨中的难题 ......