中图分类号：R471 文献标识码：A 文章编号：1004-7484(2012)10-0138-02

    近年来，随气管切开微创术的开展，加之气管切开病人舒适度优于气管插管病人，在使用有创通气抢救急危重症患者时，气管切开术的应用多于气管插管术。气管切开后，患者失去了鼻腔等上呼吸道对吸入气体的加温加湿作用，导致呼吸道分泌物干燥黏结。气管切开患者在使用呼吸机期间气道湿化效果较为理想，但在脱机期间，如何进行有效的气道湿化成为当前重症护理界研究和探讨的重要问题。现将其综述如下。

    1 不再主张应用的常规湿化方式

    1.1 气管内间断湿化 用一次性注射器抽取湿化液3～5ml，去掉针头将湿化液直接注入气管内。此法由于一次气道滴药量大，易引起病人憋闷、心率增快、SPO2下降、血压升高等并发症。同时刺激性咳嗽时把大部分滴入的湿化液又咳出，湿化效果不佳 ......