关键词： 上消化道大出血；胃切除；护理

    中图分类号：R471 文献标识码：A 文章编号：1004-7484(2012)10-0144-02

    上消化道大出血是胃切除术后较少见的并发症，如未及时发现和正确处理常导致手术失败，甚至患者死亡。我院2008—2011年收治胃大部切除术后近期上消化道出血经再手术治疗患者15例，现将出血原因及护理报道如下。

    1临床资料

    1.1一般资料 本组15倒，男10例，女5例；年龄25～30岁，平均50.02岁。原发病为胃癌10例，胃十二指肠溃疡5例，其中因上消化道出血行急诊手术4例；行胃大部切除BilrothI式吻合术7例，BilrothⅡ式吻合术9例。

    1.2临床表现 患者均为胃切除术后24～72 h上消化道大出血(外院转入2例)，临床表现为胃管内流出大量鲜红色血液.呕吐物为血凝块，大便为暗红色血便，经补液、输血、制酸及止血等治疗后，生命体征仍不稳定，血红蛋白及红细胞压积持续下降，分别为(63.26±16 .15)g/L及0 .30±0.09 ......