涉及肠梗阻的治疗以及用药原则
[摘要] 本文着重介绍肠梗阻的一些治疗方法以及用药的原则,通过对手术治疗的具体论述以及对一些药物的应用治疗的论述,阐述了肠梗阻治疗过程中一些难点和重点,运用这些方法的治疗可以为肠梗阻的有效治疗提供一些指导方案。以在实践治疗过程中不断完善治疗方法。关键词:肠梗阻;镇痛;手术治疗
中图分类号:R656 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2012)06-0259-02
1 手术治疗
剖腹探查指征:①经非手术复位失败;②有肠坏死或腹膜炎征象者;③插镜时见肠腔内有血性粪水,或肠粘膜有坏死或溃疡形成。若扭转合并坏死时,必须行肠切除术,以作Hartmann手术为安全,因并发症少,死亡率低,且能充分切除已坏死的肠段。一期切除端端吻合,只适用于扭转结肠水肿与肠扩张不显著的病例。如病人全身情况尚好,无严重的腹膜炎,在血供良好的肠管上行切除吻合是安全的。
2 不宜用于恶性肠梗阻的止痛剂
2.1 NSAID
这类药物是WHO三阶梯止痛指南推荐的第一阶梯药物,广泛用于癌痛的治疗。但因其有潜在的消化道反应,在恶性肠梗阻的止痛治疗时应谨慎使用 ......
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