[摘要] 目的: 研究他莫替芬对于特发性血小板减少性紫癜的治疗效果。方法: 根据患者的前期治疗情况，分别增加他莫昔芬药物，剂量为20-40mg/d，连续服用4-8w，观察血小板计数变化。 结果: 他莫替芬辅助治疗以后，80%以上的患者血小板计数达到了完全反应的水平，且未有明显的不良反应出现。 结论: 他莫昔芬辅助治疗特发性血小板减少性紫癜能够有效提高治愈率，适宜在基层医院推广。

    关键词：他莫昔芬； 特发性血小板减少性紫癜； 雌激素抑制剂

    中图分类号: R551 文献标识码：B 文章编号：1004-7484(2012)06-0120-03

    特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)[1]是一组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病。其临床表现为皮肤黏膜或者内脏出血、血小板计数减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、血小板生存时间缩短等。ITP是最为常见的血小板减少性紫癜，糖皮质激素为首选药物，紧急情况下使用免疫球蛋白、脾切除术治疗[2]。近年来有报道[3]，雌激素可能抑制血小板生成或增强单核-巨噬细胞系统对与抗体结合之血小板吞噬的作用，使用雌激素受体抑制剂治疗ITP，其疗效稳定 ......