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编号:12084587
闻气味疾病
http://www.100md.com 2011年1月15日 《中国保健营养》 2011年第2期
     在英国,狗会被送去动物学校,培养能闻出主人的气味,帮助主人辨识疾病,这正是利用气味来训练动物。

    中医自古就非常重视辨别体味对于诊断疾病的重要意义。中医诊病讲究“望、闻、问、切”,其中的闻诊就是闻声音、闻气味。

    健康状况良好的人,如果平时能注意口和鼻腔卫生,在张口、进食和呼吸时,一定不会感觉出异常的气味。

    当口腔、呼吸道或一些内脏发生某种疾病时,有时身体通过皮肤黏膜、呼吸道分泌物、胃肠道的呕吐物和排泄物发出异常气味。从医学角度来看,人体散发各种各样的气味对疾病的快速诊断具有重要的参考意义,通过辨别这些异常气味可以帮助我们早发现和早识别这些疾病。

    当然,从物理特性的简单判断,只能初步分析机体的健康状态,还需去医院请专科医生作进一步的检查。

    汗味
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    正常人的汗液是没有气味的。如果汗味发酸则可能患有活动性风湿病或长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物。

    脚臭味可见于多汗者或脚癣合并感染。

    痰液气味

    带血液的痰液若有血腥气味,往往显示肺脏或支气管的血管发生破裂,血液进入肺泡腔内。

    支气管扩张和肺脓肿病人的痰液有时有恶臭味。

    粪便气味

    大便带有腐败性臭味,往往说明食物中的蛋白质没有完全被肠道吸收,而是被细菌分解,提示有消化不良或胰腺功能障碍存在。

    细菌性痢疾的大便有腥臭味。

    阿米巴痢疾大便有时有肝腥味。
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    呼吸气味

    口腔发出难闻气味,一般见于口腔炎症、胃炎、胃溃疡等消化道疾病。

    饮酒后或酒精中毒者可有浓烈酒味。

    有机磷农药中毒的人可以呼出刺激性的蒜味。

    “烂苹果味”:糖尿病病人病情严重时,大量脂肪在肝脏里氧化而产生酮体,并扩散到血液中,致使呼出的气息中带有丙酮,患者呼出的气体就会带有烂苹果味。烂苹果味为糖尿病酮症酸中毒的特征。

    “肝臭味”:罹患爆发性肝炎或者其他原因导致的肝功能严重损害的患者,常呼出一种特殊性鼠臭味,俗称肝臭。由于甲基硫醇和二甲基二硫化物不能被肝脏代谢,在体内聚集而挥发的一种特殊气味。肝臭味表明肝脏功能受到严重损害,是病情危重的表现。

    “尿臊味”:患有慢性肾炎或肾病的病人,病情进展到慢性肾功能衰竭阶段(俗称尿毒症),由于无尿,某些毒性物质(如尿素氮、肌酐等)不能排出体外而潴留于血中,就会使病人呼出的气体散发出尿味或氨味,它是病情趋于危重的一个信号。另外,脐尿管尿瘘的病人的尿从脐部瘘管漏出来,尿失禁的病人不能控制小便,其身上也可散发出难闻的尿臊味。
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    “脓臭味”:化脓性鼻炎、副鼻窦炎、鼻内异物或肺脓疡等,口中常有脓臭味。这些疾病的病灶处形成溃疡、糜烂、化脓,就引起脓性口臭。当肺脓肿、支气管扩张合并感染时,除有大量脓臭痰外,呼出的气体中也常有臭味。

    另外,有的老人和小孩子早晚不刷牙,堆积牙垢和嵌塞子牙缝里或龋洞内的食物碎渣就会发酵腐败而散发出腐臭味。

    尿液气味

    正常的尿液,长时间放置,会分解出现氨臭味。

    如果新排出的尿液就有氨味,常表示有慢性膀胱炎和慢性尿潴留,小便在膀胱内被细菌及其他微生物发酵,可使尿中出现氨味。

    “粪臭味”:若排出的尿液带有粪臭味,很可能是大肠杆菌感染。患有膀胱结肠瘘的病人,肠道里的粪便可通过瘘管进入膀胱,溶于尿液中,因而排出的尿通常带有粪臭味。此外,脐尿管粪瘘的病人粪便从脐部瘘管漏出来,大便失禁的病人不能控制大便,其身体也可散发出难闻的粪臭味。
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    “腐败腥臭味”:患有膀胱炎或化脓性肾孟肾炎的病人,由于尿内有大量细菌生长繁殖,会有腐败腥臭味散发出来。

    精液气味

    正常精液的气味是由一种称为精氨的化学物质经过氧化以后散发出来的,很像栗子花的味道。正常射精精液的气味来自前列腺液与精囊液的帮助。

    假如男人的精液缺乏这种特殊的气味,便提示前列腺功能损伤。许多前列腺炎患者的射精精液中,常常嗅不到这种气味。

    白带气味

    有些年轻女性白带增多,而且时常闻及恶臭;每次房事后,阴道还会散发出讨厌的鱼腥味,其实是细菌性阴道病在作怪。细菌性阴道病是指由多种致病菌在阴道内大量繁殖引起的一种疾病,它主要导致阴道生态平衡的失调,使阴道处于一种病理状态。

, http://www.100md.com     呕吐物气味

    有不少疾病都能引起呕吐,我们应该重视呕吐物,而非捏着鼻子,不看不闻。

    酸腐味:食物在胃中停留时间过长,发酵变质、呕吐物常有一种特殊的酸腐味。细菌性食物中毒、急性菌痢在腹泻前常有发热、腹痛和呕吐。胆囊炎、胆道蛔虫、胆石症、阑尾炎、胰腺炎均有不同程度的呕吐,呕吐物也有腐败发酸的味道,幽门梗阻的病人,还可呕出宿食(隔餐或前一、二天的食物)。

    血腥味:呕吐物全部是血液,表示存在着上消化道出血。鲜红或暗红色者,应考虑食管或胃底静脉曲张破裂;深咖啡色或酱油色者,可能是溃疡病或肿瘤出血,或是急性胃黏膜出血;少量的淡咖啡色,或因酸中毒引起;急性胃炎引起剧烈呕吐,若损伤黏膜,呕吐物中有时也可带有少量血丝。

    胆汁气味:呕吐物可呈黄色或草绿色。胆石症病人呕吐严重时可吐胆汁;幽门功能紊乱的胆汁返流性胃炎病人,呕吐胆汁是个突出的症状;十二指肠壅积和肠梗阻,都可反复地呕吐胆汁。

    粪臭味:呕吐物中有粪汁,常表示十二指肠以下有梗阻,而且常伴有腹痛、腹胀和便秘;中年以上病人呕吐物中有特殊的臭味,要警惕胃部的恶性肿瘤;小儿呕吐粪汁,兼有血便,提示存在肠套叠。

    许多呕吐可能为胃肠外的疾病所引起,譬如脑炎、脑膜炎、颅内肿瘤、高血压、中风、肝炎、百曰咳、尿毒症、糖尿病、酮症酸中毒等。青年妇女还可因受孕而出现妊娠呕吐,神经官能症的人还可发生神经性呕吐。, http://www.100md.com(月伟 袁征)