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狗咬伤的家庭急救
http://www.100md.com 2012年2月15日 《中国保健营养》2012年第4期
     现在,不少家庭都养狗,毛茸茸的小狗成了孩子的好玩伴。平时家养狗是很温驯的,但感染了狂犬病毒后,温驯乖巧的狗就成了极其危险的动物。如果不小心被猫咬伤后,伤口局部会出现红肿、疼痛,严重的可引起淋巴管炎淋巴结炎蜂窝组织炎,如猫染有狂犬病,其后果就更严重。狂犬病毒就会随着狗的唾液由伤口进入人体。狂犬病潜伏期短的几个月甚至几天,长的可潜伏数年,一旦发病,几乎难免一死。因此,必须做好现场急救处理。2r, http://www.100md.com

    狗咬伤急救2r, http://www.100md.com

    1.少量出血者,挤出脏血。2r, http://www.100md.com

    只要不是流血太多,就不要急着止血,因为流出的血液可将伤口残留的疯狗唾液冲走,自然可起到一定的消毒作用。 对于流血不多的伤口,要从近心端向伤口处挤压出血,以利排毒。同时,必须在伤后的两小时之内,尽早对伤口进行彻底清洗,以减少狂犬病的发病机会。2r, http://www.100md.com

    2.被病狗咬伤后,立即冲洗伤口。2r, http://www.100md.com

    关键是洗的方法。因为伤口像瓣膜一样多半是闭合着,所以必须掰开伤口进行冲洗。2r, http://www.100md.com

    用干净的刷子,可以是牙刷或纱布,和浓肥皂水反复刷洗伤口,尤其是伤口深部,并及时用清水冲洗,不能因疼痛而拒绝认真刷洗,刷洗时间至少要持续30分钟,这样才能防止感染。2r, http://www.100md.com

    冲洗之后要用干净的纱布把伤口盖上,速去医院诊治。若周围一时无水源,可先用人尿代替清水冲洗。然后再设法找水。冲洗伤口要彻底。狗咬伤的伤口往往是外口小里面深,这就要求冲洗的时候尽可能把伤口扩大,并用力挤压周围软组织,设法把沾污在伤口上面的狗的唾液和伤口上的血液冲洗干净。洗后,再用70%的酒精或50~70度的白酒涂擦伤口数次,在无麻醉条件下,涂擦时疼痛较明显,伤员应有心理准备。2r, http://www.100md.com

    3.若伤口出血过多,设法立即止血。2r, http://www.100md.com

    若伤口出血过多,应设法立即上止血带,然后再送医院急救。2r, http://www.100md.com

    4.注射狂犬病疫苗,破伤风抗毒素2r, http://www.100md.com

    涂擦完毕后,伤口不需缝合,也不必包扎,覆盖上消毒或干净纱布,用胶布固定即可。2r, http://www.100md.com

    对于其他部位被狗抓伤、舔吮以及唾液污染的新旧伤口,均应按咬伤同等处理。被疯狗咬伤后,即使是再小的伤口。也有感染狂犬病的可能。同时可感染破伤风,伤口易化脓。患者应向医生要求注射狂犬病疫苗和破伤风抗毒素预防针,咬伤严重者要注射抗狂犬病毒血清。2r, http://www.100md.com

    就地、立即、彻底冲洗伤口,是决定抢救成败的关键。切不可忘了冲洗伤口,或者马马虎虎冲洗一下,甚至涂点药水包扎好伤口就送医院,这是绝对错误的。2r, http://www.100md.com

    注意事项2r, http://www.100md.com

    被病狗咬伤是很危险的。经常有人被咬伤后发生破伤风而死亡。温血动物,包括人在内,牙齿上有各种细菌和病毒生存,狗咬伤的伤口深而且形状复杂,恰好适于细菌繁殖,这也是发生破伤风之类疾病的道理。2r, http://www.100md.com

    猫咬伤了怎么办2r, http://www.100md.com

    如果四肢被咬伤,应在伤口上方结扎止血带,然后再作清创处理。先用清水、盐开水或1:2000高锰酸钾溶液冲洗伤口,然后再用碘酒或5%石碳酸局部烧灼伤口(其他部位的伤口处理同四肢),对伤势严重的应送医院急救。在狂犬病流行区,猫咬伤的处理应参照狗咬伤处理,以预防狂犬病。