3.1.6加强伤肢观察加强外伤肢体的观察，如发现肢体受伤部位趾(指)端脉搏减弱或消失，伤口活动性出血，出现血肿或搏动性血肿，肢体远端有缺血征象，扪及震颤或闻及杂音，此时提示有血管损伤的可能，应及时报告医生^[4]。对不明原因的低血压、大血管部位的穿透性损伤以及闭合性损伤患者，应24h内连续密切观察，必要时行多普勒超声检查，以防发生血管损伤。

    3.2术后护理

    3.2.1一般护理患者术后应绝对卧床休息1周，室内保持通风干燥，温度在20-25°为宜。室温过低者，可用红外线灯照射患肢，促进肢体血液循环和伤血管愈合；为避免增加吻合口张力，促进吻合口愈合，应禁止患者活动，必要时可行肢体制动，时间2-3周。上肢血管损伤者，使患者双臂外展70°，用石膏或夹板给予固定；下肢血管损伤时，可用石膏托固定，抬高患肢30o，既防止肢体缺血，又有利于肢体静脉血回流，减轻肢体肿胀。每2h协助患者翻身一次，按摩局部皮肤，骨突出部位可用红花酒按摩，以防长时间压迫发生褥疮 ......