重度产后出血临床探析
参见附件(12kb)。
【摘要】目的 对重度产后出血产妇的相关病因以及防治措施进行探析。方法 回顾性分析了从2002年5月——2008年5月间在我院妇产科分娩的66例重度产后出血产妇的相关情况。结果 重度产后出血的发生率为0.87%，90%的产妇产后出血发生在产后2小时内，出血的原因中产妇的胎盘因素占首位；剖宫产产妇重度产后出血的发生率与传统的阴道分娩相比，相关的差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 产妇的子宫收缩乏力是导致产妇重度产后出血的主要病因。对此进行相关的防治包括：加强对妇女孕前的生殖健康教育，产妇自己要强化保健措施，医生则应该加强对产妇分娩后2个小时的观察，从而及时发现产后是否出血；此外提高医务人员的助产技术，并严格的掌握剖宫产的手术方法，可以有效降低重度产后出血的发生率。
【关键词】重度产后出血；危险因素；防治措施；分析
文章编号：1004-7484(2013)-02-0600-01
产后出血是产科当中常见的并发症。重度的产后出血不仅会影响产妇的身体健康，还有可能危及产妇的生命。跟据相关的报道[1]，目前在全球每年大约有50万的妇女死于与妊娠以及跟生育有关的疾病，在这50万妇女中，有超过l/4的产妇是死于产后的并发症，主要原因以产后出血过多为主[2]。回顾性分析了从2002年5月——2008年5月间在我院妇产科分娩的66例重度产后出血产妇的相关情况，相关的数据现报到如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 2002年5月——2008年5月我院分娩总数4768例。其中剖宫产l932例，剖宫产数占同期分娩总数的36.58%；顺产的产妇有3218例，顺产数占分娩总数64.57%。重度产后出血66例，占同期分娩总数0.88%，在66例产妇中采用剖宫产的有35例，年龄(25.8±6.7)岁，是第一次生产的产妇有20例，没有做产前检查的产妇有8例，妊娠时间为(265.2±13.5d)；采用顺产方式的产妇有31例，她们的年龄(25.2±7.1)岁，初产的10例，经产的7例，没有做产前检查的有8例，妊娠时间为(270.3±11.4d)。
1.2 重度产后出血的诊断 以产妇分娩后发生的出血的时间之后24小时为界，把不同的出血类型分为产后出血和晚期产后出血两类。不管是产后出血还是晚期产后出血，如果出现产妇的出血量达到或超过了1000ml以及产妇发生休克等现象，即诊断其为重度产后出血[3]。
1.3 统计学方法 出血量以容量法计算为主，同时辅以面积法加以计算(按血染敷料面积15cm×15cm为10ml来进行相关的计算)。其他资料采用单因素分析法分析，同时采用X2检验。
2 结 果
2.1 产妇重度产后出血发生时间及平均出血量见如表一所示。
2.2 影响重度产后出血的有关因素 66例产妇中出现重出血的原因有：产妇宫缩乏力的比例为57.42%、产妇自身的胎盘因素的比例27.63%、产妇因软产道损伤而出血的比例为12.95%。此外造成产妇产后出血重度出血的原因还与产妇的流产史、分娩次数以及产妇的怀孕时间长短和产妇为多胎妊娠有关。
2.3 止血效果 重度产后出血的发生率为0.87% ......
【摘要】目的 对重度产后出血产妇的相关病因以及防治措施进行探析。方法 回顾性分析了从2002年5月——2008年5月间在我院妇产科分娩的66例重度产后出血产妇的相关情况。结果 重度产后出血的发生率为0.87%，90%的产妇产后出血发生在产后2小时内，出血的原因中产妇的胎盘因素占首位；剖宫产产妇重度产后出血的发生率与传统的阴道分娩相比，相关的差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 产妇的子宫收缩乏力是导致产妇重度产后出血的主要病因。对此进行相关的防治包括：加强对妇女孕前的生殖健康教育，产妇自己要强化保健措施，医生则应该加强对产妇分娩后2个小时的观察，从而及时发现产后是否出血；此外提高医务人员的助产技术，并严格的掌握剖宫产的手术方法，可以有效降低重度产后出血的发生率。
【关键词】重度产后出血；危险因素；防治措施；分析
文章编号：1004-7484(2013)-02-0600-01
产后出血是产科当中常见的并发症。重度的产后出血不仅会影响产妇的身体健康，还有可能危及产妇的生命。跟据相关的报道[1]，目前在全球每年大约有50万的妇女死于与妊娠以及跟生育有关的疾病，在这50万妇女中，有超过l/4的产妇是死于产后的并发症，主要原因以产后出血过多为主[2]。回顾性分析了从2002年5月——2008年5月间在我院妇产科分娩的66例重度产后出血产妇的相关情况，相关的数据现报到如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 2002年5月——2008年5月我院分娩总数4768例。其中剖宫产l932例，剖宫产数占同期分娩总数的36.58%；顺产的产妇有3218例，顺产数占分娩总数64.57%。重度产后出血66例，占同期分娩总数0.88%，在66例产妇中采用剖宫产的有35例，年龄(25.8±6.7)岁，是第一次生产的产妇有20例，没有做产前检查的产妇有8例，妊娠时间为(265.2±13.5d)；采用顺产方式的产妇有31例，她们的年龄(25.2±7.1)岁，初产的10例，经产的7例，没有做产前检查的有8例，妊娠时间为(270.3±11.4d)。
1.2 重度产后出血的诊断 以产妇分娩后发生的出血的时间之后24小时为界，把不同的出血类型分为产后出血和晚期产后出血两类。不管是产后出血还是晚期产后出血，如果出现产妇的出血量达到或超过了1000ml以及产妇发生休克等现象，即诊断其为重度产后出血[3]。
1.3 统计学方法 出血量以容量法计算为主，同时辅以面积法加以计算(按血染敷料面积15cm×15cm为10ml来进行相关的计算)。其他资料采用单因素分析法分析，同时采用X2检验。
2 结 果
2.1 产妇重度产后出血发生时间及平均出血量见如表一所示。
2.2 影响重度产后出血的有关因素 66例产妇中出现重出血的原因有：产妇宫缩乏力的比例为57.42%、产妇自身的胎盘因素的比例27.63%、产妇因软产道损伤而出血的比例为12.95%。此外造成产妇产后出血重度出血的原因还与产妇的流产史、分娩次数以及产妇的怀孕时间长短和产妇为多胎妊娠有关。
2.3 止血效果 重度产后出血的发生率为0.87% ......
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