糖尿病“饮食运动看图对话”教育工具对患者行为改变的研究
参见附件(12kb)。
【摘要】目的 探讨糖尿病“饮食运动看图对话”教育对糖尿病患者行为改变及血糖控制效果的研究。方法 从2011年12月到2012年4月住院的患者中选择50名患者参与讨论。由经过系统培训的糖尿病健康教育护士担任“看图对话”工具的辅导员，采取互动开放式引导患者或家属参加有意义的讨论，每次6-10人小组讨论法，用时1-2小时。同时以看图对话工具为媒介对参加讨论的患者进行个体的饮食指导及制定个体化运动方案，了解患者及家属对讨论结果的接受情况及饮食运动行为改变方式。结果 50名参与者有31位患者能够按计划饮食，同时坚持每周3-5天半小时至一小时的运动。观察3个月空腹血糖，餐后2小时血糖，糖化血红蛋白三项指标均有明显下降。结论 糖尿病看图对话教育工具调动了患者的积极性及趣味性，提高了患者的遵医行为，改变了患者的饮食运动行为方式，能够良好降低血糖，延缓并发症发生。
【关键词】看图对话；饮食运动；行为改变
文章编号：1004-7484(2013)-02-0608-01
糖尿病健康教育是糖尿病治疗的五架马车之一，是教育的核心。据报道中国的糖尿病发病率为9.7%，而糖尿病前期已达到15.5%，居世界首位。做好糖尿健康教育工作是每个糖尿病专科教育护士的责任与义务。看图对话工具能够很好地调动患者的积极性和趣味性，使患者更直观地接受饮食运动计划，改变行为方式，达到降血糖的目的。我院从2011年12月到2012年4月住院的患者中选择50名患者进行饮食运动看图对话教育，均有不同程度的行为改变，血糖控制良好。现报告如下。
1 对象和方法
1.1 对象 选择2011年12月到2012年4月内分泌科住院的50名糖尿病患者，排除有严重急慢性并发症的患者，入选人员均有一定的学习和沟通能力。男20例，女30例，年龄31岁到70岁。病史3月到30年。
1.2 方法 由糖尿病专科教育护士担任“看图对话”工具的辅导员。运用工具中的健康饮食和运动主题画图及问题卡片为媒介引导参与者进行互动开放式讨论。讨论时参与者均围绕辅导员就坐，主题图画正对参与者摆放，由辅导员介绍此次讨论内容目的形式及图画工具，并让参与者自己观察主题图画，从而发现自己感兴趣的话题，再由辅导员引导展开讨论，过程中辅导员主要负责提问引导和总结。每次6-10人，用时1-2小时，每周组织2次讨论。
第一次针对“健康饮食和运动”图画主题内容进行讨论，主题内容包括：①糖尿病饮食治疗基本知识(健康饮食的定义、糖尿病饮食治疗的目的和误区)；②糖尿病饮食制作方法(每日总热量的计算方法、制定食谱的方法、烹调的方法)；③糖尿病饮食的注意事项(糖尿病饮食的障碍和处理方法)；④运动治疗基本知识(目的、原则、运动治疗的误区)；⑤运动治疗的方式、时间、频率、强度；⑥糖尿病饮食运动治疗时血糖、糖化血红蛋白控制目标。
第二次引导患者对主题内容理解和加深，第1部分为糖尿病饮食指导，包括热量计算方法、食物交换法，制定1d的主食、蔬菜、蛋白质、脂肪食谱。外出就餐的注意事项、烹调的方法。第2部分为糖尿病运动相关知识，包括糖尿病运动的目的、运动的时间、方法、频率、强度、运动治疗的注意事项。使空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白控制达标。
看图对话工具还有配套学习材料(话题卡片、定义辨别卡片、各种误区和事实辨别卡片以及学习目标卡片等)。引导员就某个话题发动参加者共同讨论学习。并借助各种学习卡片让患者最终理解饮食和运动的知识。讨论结束后 ......
【摘要】目的 探讨糖尿病“饮食运动看图对话”教育对糖尿病患者行为改变及血糖控制效果的研究。方法 从2011年12月到2012年4月住院的患者中选择50名患者参与讨论。由经过系统培训的糖尿病健康教育护士担任“看图对话”工具的辅导员，采取互动开放式引导患者或家属参加有意义的讨论，每次6-10人小组讨论法，用时1-2小时。同时以看图对话工具为媒介对参加讨论的患者进行个体的饮食指导及制定个体化运动方案，了解患者及家属对讨论结果的接受情况及饮食运动行为改变方式。结果 50名参与者有31位患者能够按计划饮食，同时坚持每周3-5天半小时至一小时的运动。观察3个月空腹血糖，餐后2小时血糖，糖化血红蛋白三项指标均有明显下降。结论 糖尿病看图对话教育工具调动了患者的积极性及趣味性，提高了患者的遵医行为，改变了患者的饮食运动行为方式，能够良好降低血糖，延缓并发症发生。
【关键词】看图对话；饮食运动；行为改变
文章编号：1004-7484(2013)-02-0608-01
糖尿病健康教育是糖尿病治疗的五架马车之一，是教育的核心。据报道中国的糖尿病发病率为9.7%，而糖尿病前期已达到15.5%，居世界首位。做好糖尿健康教育工作是每个糖尿病专科教育护士的责任与义务。看图对话工具能够很好地调动患者的积极性和趣味性，使患者更直观地接受饮食运动计划，改变行为方式，达到降血糖的目的。我院从2011年12月到2012年4月住院的患者中选择50名患者进行饮食运动看图对话教育，均有不同程度的行为改变，血糖控制良好。现报告如下。
1 对象和方法
1.1 对象 选择2011年12月到2012年4月内分泌科住院的50名糖尿病患者，排除有严重急慢性并发症的患者，入选人员均有一定的学习和沟通能力。男20例，女30例，年龄31岁到70岁。病史3月到30年。
1.2 方法 由糖尿病专科教育护士担任“看图对话”工具的辅导员。运用工具中的健康饮食和运动主题画图及问题卡片为媒介引导参与者进行互动开放式讨论。讨论时参与者均围绕辅导员就坐，主题图画正对参与者摆放，由辅导员介绍此次讨论内容目的形式及图画工具，并让参与者自己观察主题图画，从而发现自己感兴趣的话题，再由辅导员引导展开讨论，过程中辅导员主要负责提问引导和总结。每次6-10人，用时1-2小时，每周组织2次讨论。
第一次针对“健康饮食和运动”图画主题内容进行讨论，主题内容包括：①糖尿病饮食治疗基本知识(健康饮食的定义、糖尿病饮食治疗的目的和误区)；②糖尿病饮食制作方法(每日总热量的计算方法、制定食谱的方法、烹调的方法)；③糖尿病饮食的注意事项(糖尿病饮食的障碍和处理方法)；④运动治疗基本知识(目的、原则、运动治疗的误区)；⑤运动治疗的方式、时间、频率、强度；⑥糖尿病饮食运动治疗时血糖、糖化血红蛋白控制目标。
第二次引导患者对主题内容理解和加深，第1部分为糖尿病饮食指导，包括热量计算方法、食物交换法，制定1d的主食、蔬菜、蛋白质、脂肪食谱。外出就餐的注意事项、烹调的方法。第2部分为糖尿病运动相关知识，包括糖尿病运动的目的、运动的时间、方法、频率、强度、运动治疗的注意事项。使空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白控制达标。
看图对话工具还有配套学习材料(话题卡片、定义辨别卡片、各种误区和事实辨别卡片以及学习目标卡片等)。引导员就某个话题发动参加者共同讨论学习。并借助各种学习卡片让患者最终理解饮食和运动的知识。讨论结束后 ......
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