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编号:12361005
神经外科重症患者气管切开术后的呼吸道管理(2)
http://www.100md.com 2013年1月15日 《中国保健营养.上旬》 2013年第2期
     2.3.2 做好气管切开护理

    2.3.2.1 制作专用气切纱布,护士每天消毒气管切口并更换敷料1次,严格执行无菌技术操作。遇到气管切开初期局部渗血多或患者痰多致纱布污染时随时更换。对于痰液特别多的患者,将一次性输液器袋中间剪一椭圆孔,孔的内径稍大于外套管,将其无菌面朝向患者,椭圆孔穿过外套管单层盖于切口敷料上,每日更换1次[1]。这样可防止痰液咳出污染敷料,避免频繁更换敷料而刺激患者。常规气管套管口覆盖生理盐水纱布,由于咳嗽的压力易致纱布脱落,痰液排出易污染纱布,要经常更换。我们采用持续气道湿化,气管套管口外罩一透明面罩,既达到了气道湿化和防止异物进入的目的,又减轻了护理工作量。面罩可清洗消毒、个人反复使用。

    2.3.2.2 气管套管固定要牢固,防止滑动损伤气管黏膜或过松导致脱管 ......
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