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编号:12361062
无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床效果分析
http://www.100md.com 2013年1月15日 陈宝珍
    参见附件(12kb)。

     【摘要】目的 探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法 对我院在2010年07月到2012年10月收治的160例腹股沟疝患者随机分为治疗组和对照组,对照组的患者使用传统张力缝合修补手术治疗,治疗组的患者使用无张力疝修补手术治疗,对两组治疗方法的临床疗效和产生的不良反应进行对比观察。结果 治疗组患者治疗疗效的总有效率明显优于对照组(P<0.05);治疗组患者产生的不良反应率明显低于对照组患者,存在的差异性具有统计学意义(P<0.05)。结论 无张力疝修补术治疗腹股沟疝取得的临床疗效显著,值得在临床上广泛应用和推广。

    【关键词】无张力疝修补术;张力缝合修补术;腹股沟疝;疗效

    文章编号:1004-7484(2013)-02-0540-02

    腹股沟疝是一种较常见的外科疾病,主要是腹腔内的脏器通过缺损的腹腔沟,根据疝环和腹壁下动脉之间的关系,可以分为斜疝、直疝[1]。腹股沟疝在临床治疗中最有效的方法是手术修补,缝合方法是传统的疝修补手术,把缺损部位牵拉到一块进行缝合,但是修复之后缝合的张力较大,术后增加了患者的疼痛感,组织愈合较差。随着医疗技术的进步,无张力修补术被广泛应用于临床治疗中,减少了对正常组织的干扰,修补后的周围组织无张力[2-3]。现在对我院在2010年07月到2012年10月收治的160例腹股沟疝患者分别使用张力缝合修补术和无张力疝修补术进行治疗的临床疗效进行对比观察,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院在2010年07月到2012年10月收治160例腹股沟疝患者,随机分为治疗组和对照组,两组患者各占80例。对照组的患者使用传统张力缝合修补手术治疗,其中男性患者56例,女性24例,患者的年龄在22岁到64岁之间;治疗组的患者使用无张力疝修补手术治疗,其中男性患者占48例,女性占32例,患者的年龄在25岁到69岁之间。两组患者在基本资料没有明显的差异性,不具有统计学意义(P>0.05),对两组治疗方法的临床疗效和产生的不良反应进行对比观察。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗组无张力疝修补术的主要方法是:给予患者硬膜外麻醉,取腹股沟韧带的中点上方到耻骨的结节外侧切口,注意对髂腹下神经和精索以及髂腹股沟神经的保护,在腹外斜肌腱膜的深面把腹横肌腱弓、腹股沟韧带和联合肌腱分离显露出来,疝囊显露后进行疝囊高位结扎、离断治疗,游离精囊之后组织到耻骨结节处;对照组的患者给予传统张力山修补手术治疗。

    1.2.2 对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察,观察的指标主要包括手术的时间、并发症发生率、住院的时间、下床活动的时间以及复发率的情况,并做好记录进行随访。

    1.2.3 选用软件14.0对观察的数据进行统计学处理,使用X2对计数资料进行检验,使用t对计量资料进行检验,P<0.05则表示存在的差异性具有统计学意义。

    2 结 果

    治疗组患者经过治疗在手术时间、住院时间和下床活动的时间上均优于对照组患者,存在差异性具有统计学意义(P<0.05),如下表1所示;术后应用镇痛药的情况和复发率的情况治疗组的患者均优于对照组患者,存在的差异性具有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨 论

    腹股沟疝主要的发病人员是老年人,因为老年人群身体的技能组织衰弱,降低了抵抗力,虽然腹股沟疝在临床治疗中不属于难以治疗的病症,但是要提高人们对该疾病的认识,如果得不到及时有效的治疗也会对患者的生命安全造成极大影响[4]。在临床治疗中最有效的方法是手术修补 ......

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