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编号:12727238
病理的特殊检查在诊断病理中的应用分析
http://www.100md.com 2013年2月1日 袁宏伟
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    参见附件。

     【摘要】目的分析各种特殊检查方式的应用及效果。方法对40例血液病患者进行髓切片组织病理活检,同髓细胞形态学检查结果对比分析。结果骨髓涂片形态学检查确诊31例、疑诊4例,骨髓活检确诊40例。其中结果完全相符25例(62.5%),形态学疑诊、骨髓活检确诊4例(10.0%),两种检查结果不同6例(15.0%)。结论骨髓组织活检可纠正和补充形态学检查,具有极高的临床诊断意义。

    【关键词】病理;特殊检查;诊断病例;应用

    近年来,临床病理特殊检查技术日渐发达,为疾病的临床诊治水平的不断提升提供了良好的支持。当前的临床病例特殊检查手段越来越多,常见特殊染色检查、免疫组织化学检查、电子显微镜检查3大类,本次研究对血液病患者进行了髓切片组织病理检查,用于疑难病例的临床诊治,为后续确诊及治疗方案的制定提供科学依据。

    1资料与方法

    1.1一般资料对40例血液病患者进行髓切片组织病理活检,同髓细胞形态学检查结果对比分析。

    1.2方法规范心理辅导后,患者平卧,麻醉消毒后,于髂骨处穿刺,快速、准确固定皮肤后用穿针以垂直方向旋转刺入其中,待穿针尖部进入髓腔时,用干燥注射器准确刺入并抽取骨髓,Bouin液固定处理抽取的骨髓,之后使用梯度酒精进行脱水,塑料包埋完毕后去4μm左右厚的切片,用Gomor硬网蛋白纤维及苏木素-姬木萨-品红染色处理,用光剑观察病理特点。

    2结果

    骨髓涂片形态学检查确诊31例、疑诊4例,骨髓活检确诊40例。其中结果完全相符25例(62.5%),形态学疑诊、骨髓活检确诊4例(10.0%),两种检查结果不同6例(15.0%),详细结果,见表1。

    3讨论

    骨髓组织活检是血液疾病的一种特殊检查方式,可纠正和补充形态学检查,临床效果显著。除此之外,临床上还应用到特殊染色检查、免疫组织化学检查、电子显微镜检查3大类:

    3.1特殊染色检查特殊染色检查是临床病例检查中常用到的一类检查方式,主要包含了Elastica—VanGieson染色检查、Azan-Mallory染色检查、Kluver-Barrera染色、银染法检查及PAM、PAS染色检查5种检查方式[1]:

    3.1.1Elastica—VanGieson染色此种检查方法是使用Weigert氏弹力纤维染色液将标本染色,染色完毕后使用盐酸酒精或者乙醇溶液分色处理 ......

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