【摘要】目的探讨蝶骨嵴脑膜瘤分型对显微外科手术术后疗效的影响。方法分析我院自2009年1月至2012年5月间经显微外科手术切除的38例蝶骨嵴脑膜瘤患者的临床资料。结果术后切除程度按Simpson分级，外侧型均全切，Ⅰ级切除9例，Ⅱ级切除8例；内侧型：Ⅱ级切除7例，Ⅲ级切除8例，Ⅳ级切除4例，Ⅴ级切除2例。结论精确的手术入路和熟练的显微外科手术技术可以提高内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的全切除率，减少术后并发症。

    【关键词】蝶骨嵴脑膜瘤；显微手术切除

    蝶骨嵴脑膜瘤发病率为10%-18%，占颅内肿瘤的第3位[1]。外科手术切除是脑膜瘤的首选治疗方法，我们总结了近3年来经显微外科手术切除的38例蝶骨嵴脑膜瘤，取得了较好的术后疗效，现报道如下：

    1对象与方法

    1.1一般资料本组中男性16例，女性22例，年龄28-68岁，平均年龄51岁，病程3月-5年。术前均诊断为脑膜瘤内1/3段17例，中外1/3段21例。肿瘤位于左侧18例，位于右侧20例。肿瘤≤3厘米7例，3-7厘米19例，≥7厘米12例。

    1.2症状和体征以头痛、头晕伴恶心、呕吐等颅内压增高症状为首发10例；颅神经症状17例(上睑下垂5例，三叉神经痛3例，复视7例，展神经麻痹3例)；Foster-Kennedy综合征3例；对侧肢体轻偏瘫4例；以癫痫为首发4例 ......