肝胆管结石行右肝叶切除术的术后护理分析(1)
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【摘要】目的分析探讨肝胆管结石行右肝叶切除术后的护理方法。方法选取本院收治的共108例肝胆管结石且行右肝叶切除术者进行针对性护理,作为观察组,以往未实行针对性护理的肝胆管结石行右肝叶切除术患者50例,作为对照组,将两组患者的康复情况,预后情况进行对比分析,待患者出院前对患者进行满意度调查,了解患者满意情况。出院后并进行电话随访,了解患者出院后身体情况。结果观察组康复速度较快,并发感染率较低,患者满意度较高,预后情况较好,与对照组相比有显著优越性(P<0.05)。结论对肝胆管结石行右肝叶切除术患者实行术后细心、仔细、有效的护理可以有效减少并发感染情况发生,加快患者早日康复出院,不管从经济角度还是从实用角度均得到患者及家属的一致认可,说明医院认真规范医护人员的护理操作十分重要,可以有效辅助治疗效果。
【关键词】肝胆管结石;右肝叶切除术;术后护理
肝胆管结石是在左右肝管总汇部位以上的各个分支胆管中的结石,患者可能是单纯的肝内胆管结石,也可能与肝外胆管结石合并发生。结石一般为胆红素结石,由胆红素、脂肪酸、胆固醇与钙组成的。肝胆管结石诱发原因与胆道中胆汁滞留、细菌感染以及寄生虫感染有关,而感染是主要引发结石的因素,肝胆管结石患者经病理检查多数均可检查出细菌,而常见的感染细菌为大肠杆菌,推测其主要来源应为肠道[1]。大肠杆菌感染时候会产生葡萄糖醛酸苷酶,使结合型胆红素水解为游离型胆红素,导致其沉淀积累而成结石。而胆汁滞留是形成肝胆管结石的必要因素,因为只有在胆汁滞留条件下,胆汁中的胆红素才能被葡萄糖醛酸苷酶沉淀为结石,除此之外,有研究报道胆汁中的免疫球蛋白、黏蛋白、酸性粘多糖等大分子物质均为结石的组成成份之一[2]。感染肝胆管结石为临床上常见疾病,更为严重的是肝胆管结石容易引发并发症,且并发症较为严重,是导致原发病为肝胆管结石患者死亡的主要原因。随着肝胆管结石患者的增多,笔者为了患者早日康复对本院收治的共108例行右肝叶切除术的肝胆管结石患者进行临床护理调查分析 ......
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