以“半结构化团体心理辅导”对恶性肿瘤患者实施心理干预的研究
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【摘要】目的探讨半结构化团体心理辅导对恶性肿瘤患者焦虑、抑郁症状的影响。方法将68例肿瘤化疗患者按随机数字表分为观察组(33例)和对照组(35例)。对照组(35例)进行常规治疗，治疗措施包括入院介绍、饮食护理、健康教育；观察组(33例)上述治疗的基础上加用半结构化团体进行为期12周的心理辅导。并在辅导前和辅导结束后第28天采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行焦虑、抑郁评分。结果观察组SAS、SDS评分显著下降，并低于对照组(均P<0.01)。结论半结构化团体心理辅导可明显改善肿瘤患者的焦虑、抑郁症状。
【关键词】团体心理辅导；肿瘤患者；焦虑、抑郁症状
恶性肿瘤是一类古老的疾病，但古代远不在常见病之列，但近一个多世纪以来，恶性肿瘤这类疾病目前成为多发病、常见病。而恶性肿瘤疾病本身的特点对人类身体的打击是毁灭性的，同时得知罹患恶性肿瘤后，对患者的心理造成了巨大的冲击同样是灾难性的再次打击。怎样正确引导患者在应激过程中心理体验和不同的应对方式，在恶性肿瘤的发展、治疗、康复中起着举足轻重的作用[1]。临床随机研究表明，长程心理辅导可降低乳癌患者的癌症复发率和病死率[2]。理论取向各异的短程(12-16周)团体心理辅导在降低乳癌患者的情绪困扰、慢性疼痛方面也取得了好的效果[3]。半结构化数据原本是计算机数据统计与管理方面的名词，用于描述那些结构隐含或无规则、不严谨的自我描述型数据[4]。本研究设计了连续12周半结构化的恶性肿瘤团体心理辅导方案，对33例确诊恶性肿瘤1年以上患者心理辅导前、后的焦虑、抑郁情绪评分与同期患者的对比观察，考查本研究设计的半结构化团体心理辅导方案的客观效果，并为进一步探索高效、实用的团体心理辅导方案积累经验。
1材料与方法
1.1一般资料本组研究所含两组患者共68例均系解放军第二炮兵535医院肿瘤科自2009.5——2011.8期间的住院患者，均经组织学病理证实。两组患者在年龄、性别构成、所患疾病、所用治疗手段及构成比等方面情况基本相似，见表1。
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