血液透析病人动静脉内瘘的护理体会(2)
2.3.4动静脉内瘘患者的自我监测方法看:造瘘侧瘘口处的皮肤有无肿胀、瘀斑、破溃、皮疹、皮肤是否清洁;听:用听诊器放在瘘口处可听到清晰动脉血流冲击音;摸:用手指触摸造瘘口处可感觉有力的动脉伴有震颤或皮下水肿的程度。2.3.5动静脉内瘘的并发症的护理①出血:早期以渗血为主,严重时可见穿刺点皮下血肿,主要原因有穿刺或止血时发生出血,肝素用量过大,动脉瘤破裂等。因此应避免过早使用新瘘,新瘘的穿刺应由有经验的护士进行,力争一次成功,止血力度要适当,最好指压止血,合理使用抗凝剂,避免同一部位反复穿刺,以防动脉瘤破裂等。②血栓:常与内瘘使用不当有关,多发生在血管狭窄处,高凝状态、低血压、压迫时间过长、低温等是常见诱因。因此应在内瘘成熟后(6-8周后)使用 ......
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