肠内营养并发症的防治体会(1)
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【摘要】目的总结全胃切除术后肠内营养支持中常见并发症发生的原因及预防措施。方法对127例全胃切除病人实施肠内营养过程出现的并发症进行回顾性分析。结果肠内营养常见的并发症可分为三类：胃肠道并发症、机械性并发症和代谢性并发症。结论积极预防和及时处理并发症是肠内营养支持成功的关键。
【关键词】肠内营养；并发症；防治
胃癌是严重威胁人类健康的疾病之一，手术是最有效的治疗方法。 手术后营养支持已是一种重要的治疗措施[1-2]。肠内营养符合生理需要，近年来临床上越来越受到重视和应用。但是，肠内营养应用过程中也会出现一些并发症，进而影响肠内营养的实施甚至造成严重后果。我院于2005.05——2012.09对127例全胃切除手术后患者进行肠内营养支持(enteral nutrition ，EN)治疗，其并发症的预防和处理总结如下。
1临床资料
1.1一般资料本组病例共127例，其中女性42例，男性85例，年龄36-78岁，平均51.7岁。均行全胃切除术。
1.2方法127例病人术前将营养管随胃管一并插入。术中将空肠营养管送至最远端吻合口下方30cm[3]。术后第1天滴入生理盐水500ml，第2天加用能全力500ml，逐渐加量至1500-2000ml，输液泵匀速滴入，连续应用9d。经口饮食时停用。记录病人肠内营养并发症的发生和处理方法。
2结果
恶心、呕吐为最常见的并发症，在本组中共有16例，占12.6%。腹泻共12例，占9.4%。营养管意外拔出或堵塞3例，占2.3%，高血糖7例，占5.5%。
3讨论
EN自70年代末开展以来 ......
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