剖宫产术中出血的预防与处理
【关键词】剖宫产手术;出血的预防与处理剖宫产手术对解决难产和严重的妊娠并发症和合并症降低母儿发病率和死亡率起了重要作用。同时也给社会及家庭带来沉重的经济负担。WHO对亚洲的母儿健康调查显示,在我国剖宫产率高达46.2%,其中无医疗指征的剖宫产占11.7%,成为世界之最。我国近几年剖宫产率逐年上升,很多地区甚至达到60%以上,除了存在麻醉风险、手术意外、远期影响之外,产后出血是剖宫产主要的不可忽视的近期并发症。产后出血是我国孕产妇死亡的四大原因之一。相对于阴道分娩,剖宫产时出血量增加近250ml,剖宫产失血量增加,产后出血的发生率也上升,所以严格剖宫产指征,提倡经阴分娩同时剖宫产时要注意正确估计出血量,及时引起医护人员对产后出血的警惕,及时予以处理,以减少出血,避免发生严重后果。
1引起剖宫产术中出血的原因
其发生与很多因素有关,如择期剖宫产还是急诊剖宫产、剖宫产前是否临产、产程是否延长、是否有出血史、再次剖宫产史、是否前置胎盘、多胎妊娠、是否巨大儿、羊水过多、子痫前期、凝血功能障碍及孕产妇年龄、体重等有关 ......
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