进行颅骨缺损修补术的时机选择
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【关键词】颅骨缺损；修补术；时机；选择
颅骨缺损是神经外科常见病，但在手术时机选择方面还存在很多不同的意见。作者对我科2005年1月至2012年12月150例颅骨缺损患者进行随机对照研究，以探讨颅骨缺损修补时机的选择。
1临床资料
1.1一般资料采取单纯随机抽样方法，将150例颅骨缺损的患者分成治疗组及对照组。对照组80例，男55例，女25例；年龄17-72岁，平均43±12.7岁；颅骨缺损部位：额颞顶部50例，其他部位颅骨缺损30例。颅骨缺损时间大于6个月，治疗组70例，男50例，女20例；年龄15-70岁，平均46±12.5岁；颅骨缺损部位：额颞顶部50例，其他部位颅骨缺损20例。颅骨缺损时间小于3个月以内。两组修补材料均选用三维钛网。
1.2术前准备两组病例术前均行头颅X线片及64排CT颅骨三维重建成像，并在三维重建的CT片上标记出额顶线(额结节至顶结节连线)及颞线[1]。
1.3手术方法采取全身麻醉，对于头皮愈合良好，瘢痕较小，头皮较厚且血供丰富的患者手术沿原切口入路，否则采用扩大切口入路。切开头皮，紧贴硬模分离颞肌与硬脑膜间隙，完全暴露颞肌，充分显露骨窗缘以外1cm左右。根据颅骨对称性原理，反复观察患侧同健侧，借助自制工具，敲击出额结节 ......
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