呼吸机相关性肺炎的高危因素及预防措施分析
【摘要】目的探讨呼吸机相关性肺炎相关因素。方法收治使用机械通气患者64例,机械通气48小时后在气管插管下取痰标本,进行细菌培养和药敏试验。结果本组64例中发生VAP15例,感染率23.4%(15/64),死亡6例,死亡率40.0%(6/15)。15例VAP患者分离到菌株16株,其中白色念珠菌2株(12.5%),臭鼻克雷伯氏菌2株(12.5%),大肠埃希菌2株(12.5%),鲍曼不动杆菌1株(8.3%),洋葱假单胞菌3株(18.8%),铜绿假单胞菌6株(37.5%)。结论呼吸机相关性肺炎相关因素与吸痰方式、呼吸机使用天数、住院时间和患者年龄有密切的关系。【关键词】呼吸机;相关性肺炎;高危因素;预防措施
呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气(MV)后出现的肺部感染,属于院内获得性肺炎(NP)的一个特殊类型,是机械通气过程中常见的严重并发症之一,可导致败血症、多器官功能衰竭等其它危险病症。一般根据VAP发生的时间,可以分为早发VAP与晚发VAP二种。前者是指气管插管或切开行机械通气48-96h内发生的肺炎;后者指>96h后发生的肺炎。AVP属难治性肺炎,目前尚缺乏快速理想的病原学诊断方法 ......
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