【摘要】目的总结肝胆管结石的外科临床治疗经验。方法对320例肝胆管结石患者进行手术治疗，手术后随访并给患者结合胆道镜治疗。结果手术后有84例患者有残余结石，残石率约为26.3%。通过胆道镜检查，取净77例患者的残余结石。手术后随访290例患者，疗效优良率为88.5%。结论充分的术前准备和检查、恰当手术方式的选择、熟练的操作技术对手术的影响是至关重要的。为了减少残余结石，手术后进行胆道镜检查是十分必要的。

    【关键词】肝胆管结石；胆道镜；胆管狭窄

    分析2010年1月至2012年2月我院外科320例手术结合胆道镜治疗肝胆管结石，现报告如下：

    1资料与方法

    320例患者，男144例，女176例，年龄24-67岁，平均年龄约为56.7岁，病史l至42年。做过1次胆道结石手术的患者53例，做过2至4次胆道结石手术的患者29例。有高血压病的患者10例，有冠心病的患者7例，有糖尿病的患者6例。肝功能(按Child分级)：296例患者属于A级，19例患者属于B级，5例患者属于C级。

    左肝管结石40例，右肝管结石55例，左右肝管结石37例。左肝管及胆总管结石58例，右肝管及胆总管结石32例，左右肝管及胆总管结石103例 ......