肺结核咯血介入治疗的价值
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【摘要】目的探讨介入治疗肺结核咯血的临床疗效。方法随机抽取本院2000年——2011年收治的298例肺结核咯血患者,采用支气管动脉造影和栓塞术(BAE)进行治疗。结果本组268例患者栓塞后立即止血,随访一年无复发,逐渐止血者24例,其中有4例第一次栓塞后复发经再次栓塞后治愈,6例动脉狭窄或发育畸形,无法实施栓塞失败。结论BAE治疗肺结核咯血患者较为安全、有效,且能缩短住院日,复发率低,值得在边远地区推广。
【关键词】肺结核;咯血;介入治疗;价值
结核病被称为“白色瘟疫”,是一种世界性广泛传播的慢性传染病,是全球关注的公共卫生和社会问题,也是人类疾病中最古老的传染病之一。世界卫生组织(WHO)估算当前全球有20亿人已受结核分枝杆菌感染。我国于2000年调查结果活动性肺结核患病率为367/10万,涂片阳性患病率为122/10万,菌阳患病率为160/10万。估计全国有活动性肺结核病人451万(411万-490万),涂片阳性肺结核150万(133万-168万),菌阳肺结核196万(175万-218万)。近年来相关报道称,结核病有逐年上升的趋势,特别是在22个结核病高负担国家。中国是结核病高负担国家之一,结核病人数仅次于印度而居世界第二位。咯血是肺结核病人常见的并发症之一,其发病率占20-90%。我院自1998年开展支气管动脉造影和栓塞术(BAE)以来,在肺结核咯血患者治疗上取得满意效果,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料在本院2000年——2011年收治的肺结核咯血患者中随机抽取298例,其中男208例,女90例,年龄19-78岁,平均56岁,病程3周-12年,咯血量大于500ml/24h者119例,咯血量大于100ml/24h者179例,痰菌阳性者76例,痰菌阴性者222例,胸部DR/CT示有空洞者179例 ......
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