ABCD2评分对短暂性脑缺血发作患者发生脑梗死风险研究
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【摘要】目的探讨ABCD2评分对短暂性脑缺血发作(TIA)患者发生脑梗死风险的评估价值。方法对病程<7d的146例TIA患者应用ABCD2评分分为低危组(0-3分)、中危组(4-5分)、高危组(6-7分)，为便于研究，把ABCD2评分为4-7分者列为中—高危组，观察并比较两组患者TIA发病7天、30天、90天脑梗死的发生率。结果根据ABCD2评分，68例患者归为低危组，78例归为中—高危组，TIA发病7天、30天、90天内低危组脑梗死发生率分别为4.4%，5.9%及7.4%，中—高危组脑梗死发生率分别为17.9%，26.9%及33.3%；中—高危组TIA发病7天、30天及90天内脑梗死发生率显著高于低危组(均P<0.05)。结论ABCD2评分是临床上预测TIA患者发生脑梗死的有效方法。
【关键词】短暂性脑缺血发作；脑梗死；ABCD2评分
短暂性脑缺血发作(TIA)是缺血性脑血管病较为常见的类型之一，绝大多数病患会继发为脑梗死，严重威胁患者生命安全。据报道，TIA发生后，在1周内有5%-10%、90天内有10%-20%的患者发生卒中[1]。因此，为了早期识别高危患者并进行早期干预以降低卒中发生率，需要尽早对TIA患者进行卒中风险的评估，即进行危险分层。本研究选取经我院诊治的146例TIA患者，探讨ABCD2评分方法对TIA患者发生脑梗死风险的评估价值。
1对象与方法
1.1研究对象选取2009年7月——2012年7月期间入住我院治疗的发病小于7天的颈内动脉系统TIA患者146例，其中男90例，女56例；年龄35-87岁，平均(64±5)岁，其中具有既往高血压病史患者70例，糖尿病史患者58例，脑梗死病史患者13例，高脂血症病史患者48例；所有患者均经头颅CT或MRI检查确诊。
1.2研究方法
1.2.2脑梗死发生率的观察以病程第7天、30天和90天作为终点事件观察时间点，观察入组者的脑梗死发生率。脑梗死的诊断参照全国第四届脑血管病学术会议通过的诊断标准[5] ......
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