【关键词】 重度高压电；烧伤

    doi：103969/jissn1004-7484(s)201306148 文章编号：1004-7484(2013)-06-2935-01

    电击伤是现代社会危害人们健康的严重创伤，截肢率和致残率高，严重影响患者的生存质量[1-2]。当人体接触高压电时，电流进入体内后产生的热能会造成身体内部多数组织的损伤，如肌肉、血管、骨骼等，电流也可能会影响心电传导系统等。因此，对电击伤的积极有效的救治至关重要。

    1 病例报告

    患者男，21岁，于2012年6月20日11时在装修队施工时不慎被高压电击伤，伤后30min后被送入附近医院。经查体所见，患者左前臂呈皮革样改变，可见树枝样血管，四肢其余部分呈红白相间，胸部、腹部、背部和臀部布满大小不一的水泡，呈昏迷状态，血压80/45mmHg，双肺部散在细小啰音，呼吸急促，偶有咳嗽，心脏听诊无异常。入院诊断：①左前臂Ⅲ度电击伤(55%)。②右上肢、左上臂、双下肢深Ⅱ度烧伤(535%)。③胸部、腹部、背部和臀部浅Ⅱ度烧伤(31%)。④急性肺水肿。

    入院后即刻建立双侧静脉通道 ......