听觉诱发电位在乳腺短小手术麻醉中的临床应用
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【摘要】 目的 观察听觉诱发电位指数(AAI)在乳腺短小手术中应用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉中的效果。方法 80例ASA(I-II)级择期行乳腺短小手术的患者，随机分为两组：A组(AAI)给予瑞芬太尼2-3ug/kg后缓慢推注丙泊酚，使听觉诱发电位(AAI)指数维持在30以左右，即之以丙泊酚6-12mg/kg.h、瑞芬太尼0.15-0.4 ug/kg.min静脉泵注维持麻醉，手术结束停用麻醉药，待听觉诱发电位指数升至40以上时呼唤患者名字使之回应，升至60以上时表明患者已完全清醒，B组麻醉方法给予瑞芬太尼2-3 ug/kg，丙泊酚1.5-2mg/kg，凭患者生命体征及麻醉医师经验进行麻醉给药，以丙泊酚6-10mg/kg.h、瑞芬太尼0.15-0.4u g/kg.min静脉泵注维持麻醉。结果 两组患者清醒时间有显著性差异(P<0.05)，离开(手术室)时间有统计学差异(P<0.05)，两组患者MAP、HR均明显低于术前和术后有统计学差异(P<0.05)，SpO2低于90%B组多于A组。结论 结合AAI监测可更全面的反映麻醉深度并可指导麻醉用药。
【关键词】 乳腺手术；丙泊酚；瑞芬太尼；听觉诱发电位指数；麻醉深度
乳腺短小手术因时间短、创伤小、不需肌松，近年来都选择静脉复合麻醉，我们通过丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉下根据听觉诱发电位监测指标指导麻醉深度和用药，实用方便，麻醉效果好，避免了以往静脉复合麻醉凭患者生命体征及麻醉医师靠经验的麻醉方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择ASA I-II级乳腺短小手术(如乳腺炎脓肿切开引流、纤维瘤切除及取病检等)术前无特殊既往史、过敏史 ......
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