超声技术在无痛人工流产手术中的应用
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【摘要】 目的 探索医院早期妊娠超声引导人工流产术的作用。方法 设立观察组和对照组进行对照分析。结果 观察组在手术时间·术中出血量·术后并发症方面均较对照组减少(P<0.05)。结论 超声引导下无痛人工流产减轻受术者痛苦，避免人工流产并发症的发生，是值得推广的好方法。
【关键词】 超声技术；无痛人流；并发症
人工流产是避孕失败的补救措施之一，在我国每年几乎有1000万人次人工流产。任何形式的人工流产对妇女身体都有潜在的危害，人工流产最普遍采用的负压吸刮术，毕竟是在非直视情况下进行，存在一定的盲目性。吸刮时发生的子宫穿孔、出血，脏器损伤以及漏吸，不全流产等病例屡见不鲜[1]。近年来，人工流产手术在不断改进，我院自2009年10月采用超声检测下无痛人工流产手术有效地减少了人工流产手术并发症如子宫穿孔、漏吸、不全流产等。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择2009年10月至2011年6月在我院妇科计划生育手术室手术患者2000例。停经40-70天，年龄19-45岁，手术前均由B超确诊为宫腔内妊娠，并详细询问既往病史，认真记录妇科检查、化验结果、心电图检查，确定无手术禁忌症，自愿要求行人工流产手术者。分为观察组1000例，对照组1000例。观察组在腹部超声同步监测下手术，对照组则按照传统盲视手术方法操作，两组在年龄、怀孕天数及怀孕次数上比较无统计学差异，两组无痛人流手术者的基本临床资料，见表1。
1.2 仪器使用 山东省计划生育仪器器材公司提供的妇科B超手术仪。
1.3 麻醉方式 由专业麻醉师操作，病人术前禁饮食8小时，采用丙泊酚静脉麻醉，根据病人体重，2-2.5mg/kg，一般一次性静脉推注120-150mg，保留静脉通路，病人睫毛反射消失即可进行手术。术中密切观察病人血压、脉搏、呼吸、心率及血氧饱和度等指标。术后病人苏醒快，并发症少[2]，无明显后遗症和严重不良反应。丙泊酚对心血管系统及呼吸系统功能有一定的抑制作用，用药后血压、心率均明显下降，一般仍稳定在正常范围内，可不予特殊处理 ......
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