【关键词】 晚期妊娠；胎儿动脉导管早闭；三尖瓣返流；右心室增大

    1 病例资料

    我院从20083年开展胎儿心脏彩超检查以来，共发现2例孕妇胎儿动脉导管早闭和一例孕妇胎儿动脉导管早闭胎死宫内，胎儿动脉导管早闭较为罕见，孕晚期尤其34周后动脉导管呈现收缩状态，胎儿一出生10-15小时功能上关闭，3个月左右在解剖上关闭，此时期对任何促进动胎儿脉导管收缩的药物和刺激均可引发其收缩关闭，在孕晚期血循环中前列腺素可维持动脉导管开放，故前列腺素合成酶抑制剂可导致其收缩关闭，故非甾体类抗炎药物和一些糖皮质激素与其早闭有关，但绝大多数没有诱因。

    病例1：孕妇，女28岁 主因“停经38周，阵发性腹痛3+小时急诊入院”入院后查体：体温37.0 血压130/80mmHg，一般情况好，心肺正常，产科检查：宫高30cm ......