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编号:12727448
腹腔镜辅助阴式子宫切除术18例临床治疗观察
http://www.100md.com 2013年4月1日 才红霞
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    参见附件。

     【摘要】 目的 了解腹腔镜辅助阴式子宫切除术的具体方法,探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床效果,总结临床使用腹腔镜辅助阴式子宫切除术的经验。方法 以18例进行腹腔镜辅助阴式子宫切除术的患者作为观察组,另选择20例行经腹全子宫切除术的患者作为对照组,手术时间、出血量、住院时间、术后排气时间及并发症等情况,对两组进行分析比较。结果 观察组与对照组在手术时间上相比无显著统计差异,P>0.05;但两组在出血量,术后排气时间和住院时间及患者的并发症等方面有显著差异,P<0.05。结论 腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有出血量小,疼痛少,住院时间短等优点,值得临床推广。

    【关键词】 阴式子宫切除术;腹腔镜;辅助;手术时间;出血量

    本文对18例腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者进行了研究,探讨了腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床效果,具体报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本人收集了我院自2010年2月至2011年2月收治的腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者18例。年龄31-49岁,平均37.2岁。作为观察组。另选同期20例经腹全子宫切除术的患者20例作为对照组。两组在年龄,术前一般情况、子宫大小、血红蛋白等方面相比没有显著统计差异,具有可比性。

    1.2 方法 观察组行腹腔镜辅助阴式子宫切除,具体方法为:先行腰硬联合麻醉,并建立气腹,对盆腔行探查,将双侧圆韧带、卵巢以及输卵管的固有韧带行凝切处理后,再行处理阔韧带前后叶,将子宫膀胱腹膜剪开并做反折处理,下推至膀胱,再行转至阴道,对双侧主韧带及骶韧带采取钳夹以及切断、缝扎处理,随后可将子宫取出,从阴道入路将腹膜及阴道残端进行缝合。在腹腔镜下,对盆腔冲洗检查,缝合穿刺孔,若超过12孕周的子宫,会因充塞阴道,而造成取出困难,故此可采取如下措施:其一,选择子宫肌瘤剔除手术,在腹腔镜下行肌瘤切除,其二,可行子宫对半剖开手术,将宫颈两侧进行钳夹 ......

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