异位妊娠的甲氨蝶呤保守治疗与手术治疗效果对比
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【摘要】 目的 对异位妊娠应用甲氨蝶呤保守治疗和应于手术治疗的效果进行对比。方法 选取我院妇产科在2010年到——2012年收治的异位妊娠患者120例，将所有患者根据有无生育要求和临床的检查结果分为三组：MTX保守治疗组、开腹手术治疗组和腹腔镜手术治疗组，对三组的治疗情况进行比较。结果 ①开腹组和腹腔镜组的治愈率明显高于MTX组，且差异具有统计学意义P<0.05；②治疗后腹腔镜组的血β-HCG浓度的明显低于MTX组，且差异具有统计学意义P<0.05；③开腹组和腹腔镜组住院时间明显少于MTX组，且差异具有统计学意义P<0.05；④腹腔镜组的患侧输卵管畅通率明显高于其他两组，且差异具有统计学意义P<0.05；⑤腹腔镜组的术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间情况明显小于开腹组，且差异具有统计学意义P<0.05。结论 在手术的治疗中，腹腔镜手术是治疗EP的有效方法，但患者若有强烈的保育要求并且符合保守治疗适应症的情况下，也可行MTX保守治疗。
【关键词】 异位妊娠；甲氨蝶呤；保守治疗；手术治疗
异位妊娠(EP)俗称宫外孕，在近年来的发病率呈上升趋势，严重威胁着女性的身体健康和生活质量，临床上治疗异位妊娠的方法有很多种，通常根据病情的严重程度和患者个人的实际情况，实施保守治疗或手术治疗，本文对异位妊娠采用甲氨蝶呤(MTX)保守治疗和两种手术治疗的效果进行对比，探讨其疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院妇产科在2010年1月到——2012年12月收治的异位妊娠患者120例，年龄20-38岁，平均年龄28.3岁。其中首次异位妊娠患者97例，二次异位妊娠患者23例；初产妇84例，经产妇36例；停经时间最短的34d，最长的54d，患者的临床症状主要表现为下腹隐痛和不规则阴道出血，所有患者均根据临床体征、B超检查以及血绒毛膜促性腺激素试验确诊为异位妊娠。
1.2 分组方法 120例患者根据有无生育要求和临床的检查结果分为三组，一组为甲氨蝶呤(MTX)保守治疗组(41例)，入选标准：①患者的异位妊娠处于早期阶段，且生命体征稳定；②无内出血症状，输卵管无破裂现象；③无药物过敏史 ......
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