鼻内窥镜下治疗儿童腺样体肥大致分泌性中耳炎的疗效分析(2)
腺样体肥大是儿童的常见病,可并发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,慢性扁桃体炎等,严重者可导致颌面畸形及生长发育迟缓。近年来认为儿童腺样体肥大与SOM之间呈正相关,可引发儿童分泌性中耳炎。目前认为儿童腺样肥大导致SOM的机制包括:①肥大的腺样体机械性压迫阻塞咽鼓管开口,致使鼻咽部的压力升高,分泌物反流进入中耳,引起耳部症状,同时导致中耳腔引流障碍[3];②曾有学者[4]证实腺样体包含多种鼻咽部致病的微生物,认为肥大的腺样体可能是引起咽鼓管逆行感染的感染源;③通气障碍所致的缺氧影响咽鼓管正常功能。该机制符合了引起SOM两种学说。因此,目前儿童对腺样体肥大导致SOM的治疗国内外学者的观点是基本一致的,即是在切除腺样体同时需对中耳积液进行处理,两者必须同时进行。自从我国开展鼻内镜手术后 ......
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