晚期股骨头坏死的手术方法及体会(2)
3 讨 论股骨头坏死是一种常见性疾病，一旦发生股骨头塌陷，保守的治疗方法很难获得满意疗效。人工股骨头置换术简单、技术水平要求不高、创伤较小，但出现后期疼痛，髋臼磨损，假体下沉翻修率较高；目前大多数医院使用全髋置换术。在这里，我们归纳自己的一些严重病例，甚至有的病人仅有股骨颈与髋臼接触，髋臼缺损严重。我们采用术前评估，与病人有效沟通，术中松解甚至切除部分关节囊，髋臼缺损处打压或大块植骨，必要时放置钛杯的处理方案，明显改善晚期股骨头坏死患者的术后关节活动范围及关节使用寿命，远期疗效有待进一步随访。Goldber[3]总结130例(145髋)难治性股骨头坏死，实施骨水泥人工全髋关节术的患者，经过平均8.6年的随访，股骨柄假体松动率为1.6% ......
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