冬眠疗法在特重型颅脑损伤大骨瓣开颅术后的应用及护理
【摘要】 目的 探讨冬眠疗法在特重型颅脑损伤大骨瓣开颅术后的应用及护理。方法 8年来作者对56例具有手术指征的急性特重型颅脑损伤大骨瓣开颅术患者(GCS3-5分),术后即给予冬眠治疗并控制体温3-7天,治疗期间加强护理。结果 本组56例患者术后存活39例(69.6%),死亡17例(30.4 %)。对39例存活病例以GCS分级评定:良好18例(32.1%),中残10例(17.8%),重残17例(30.4%),植物生存11例(19.7%)。结论 对急性特重型颅脑损伤大骨瓣开颅术后患者,术后尽早给予冬眠治疗,加强基础护理,可降低伤者的死亡率、致残率及提高生存质量。【关键词】 特重型颅脑损伤;开颅术;冬眠疗法;护理
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.026 文章编号:1004-7484(2013)-08-4132-01
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组共56例,男38例,女17例,年龄13-63岁,平均40.5岁。受伤至手术时间1-26h。受伤原因:车祸伤38例,坠落伤12例,酒后摔伤3例,打击伤3例。所有病人入院时均呈昏迷状态,入院时GCS3-5分,其中仅3分者8例,3-5分者48例。均24小时内出现瞳孔散大,其中双侧瞳孔散大11例,单侧瞳孔散大45例。其中13例合并颅内积气、脑脊液耳鼻漏 ......
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