【关键词】 心肌缺血异氟醚；MAPK通路心肌保护

    doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.108 文章编号：1004-7484(2013)-09-4881-02

    随着人民生活水平的提高和老龄化社会的到来，冠心病的发病率呈上升的趋势。而且冠心病人术后的心肌缺血是麻醉与手术的常见并发症。对于冠心病人的麻醉重点在于维持心肌的供/需平衡，提高心肌的供氧。因此预防心肌细胞缺氧是预防心肌缺血的关键。异氟烷是临床上常用的吸入性麻醉药。异氟烷能提供与缺血性预处理像是保护作用，通过抑制心肌的损伤，从而达到明显提高心肌抗缺血能力，已成为预防心肌缺血的重要方法之一。本文对MAPK信号通路的生物学特性及调控在缺血预处理中的人作用，以及与吸入性麻醉药异氟醚的心肌保护作用的关系作综述。

    1 MAPK信号通路的生物学特性

    MAPKS是哺乳动物内广泛存在的一类丝/苏裂原活化蛋白激酶，丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)对细胞内信号传导非常重要，在调控神经系统可塑性和炎性反应中发挥着重要的作用。MAPKs家族是细胞外信号调节激酶(ERK)，p38和c-Jun氨基末端激酶(JNK)组成组织和神经损伤后它们通过特定的细胞内机制增强疼痛的敏感性 ......