液基薄层细胞检查在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用分析
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【摘要】 目的 观察探讨在筛查宫颈癌和癌前病变过程中采取液基细胞检查(thinprep cytology test，TCT)方法的准确性。方法 取3500例宫颈TCT检查病人为研究对象，细胞学诊断参照TBS标准，细胞学结果属上鳞状上皮病变、所有低度鳞状上皮内病变(LSIL)以及非典型鳞状上皮细胞不排除高度病变(atypical squamous cell-cannot HSIL，ASC-H)的病例均应在阴道镜支持下实施病理活检，组织切片取样行病理学检查，对比病理诊断与TCT检查结果并进行分析。结果 本组宫颈TCT检查病人中，31例为高度鳞状上皮内病变(high-grade intraepithelial lesion，HSIL)，占0.89%；48例为LSIL，占1.37%，40例为ASC-H，占1.14%；2例为鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma，SCC)，上述TCT检测结果与病理活检符合率依次为90.3%、70.8%、82.5%和100%。经统计学处理分析发现，在对LSIL与HSIL及以上病变进行诊断时，后者TCT检查与阴道镜支持下病理活检符合率显著高于前者(P<0.05)。其中细胞学结果呈阳性病人以31-40岁组较为多见。结论 参考TBS分级指标应用TCT检查技术筛查宫颈癌与癌前病变精确有效，尤其是在HSIL以上病变检测中准确性较高；对于包括31-40岁妇女组的生育年龄患者实施相关病变筛查对临床来说极为必要。
【关键词】 宫颈癌；TBS分级指标；宫颈癌前病变；液基细胞学
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.067 文章编号：1004-7484(2013)-09-4849-02
在妇女恶性肿瘤中，子宫颈癌是其中最常见的一种，其发病率在近年来有上升趋势，且逐渐向年轻妇女群体过渡。该病情发生和发展属于渐进型，若在早期能够得到及时治疗，则治愈率不低于90%[1] ......
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