3.3 影像学检查

    3.3.1 X线的诊断意义 在开口位X线片中，主要表现为齿状突和寰椎两侧块距离不对称，寰枢外侧关节间隙不等，但由于在正常情况下也会出现齿突侧块间距略有不等这种现象，且枕颈区解剖结构复杂，X线片重叠较多，寰枢外侧关节显示欠佳，国内戴力扬等学者研究表明齿突侧块间距不等大于2mm，有一定的临床参考价值，但不能单独作为诊断依据。侧位片可为寰齿前间距(ADI)提供参考，正常儿童ADI应小于5mm，成人ADI应小于3mm，如超过上述指标，则认为患者额横韧带有断裂的可能^[6-7]。

    3.3.2 CT线的诊断意义 CT平扫是显示C1-2异常关系非常好的方法，测量ADI、齿突侧块间距较X线更为准确，但难以区分寰枢旋转固定、斜颈及正常人旋转时的扫描图像。应用动态CT能够显示斜颈患者旋转后寰枢间异常关系减轻或呈反方向性，而寰枢旋转固定的患者 ......