坐位咳嗽排痰对开胸术后患者的康复效果观察
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【摘要】 目的 探讨通过改变开胸术后患者的体位，提高患者咳嗽排痰的有效率。方法 将80例开胸术后患者随机分为观察组和对照组，观察组患者咳嗽时取90°体位，背部离开床垫进行咳嗽；对照组取半坐卧位进行咳嗽，观察两组患者咳嗽排痰的有效率及肺部并发症发生率。结果 观察组患者咳嗽排痰有效率高于对照组(P<0.01)，肺部并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 开胸术后患者咳嗽时取90°坐位，能提高咳嗽排痰的有效率，减少肺部并发症的发生，促进疾病的康复。
【关键词】 开胸术后；舒适；体位
文章编号：1004-7484(2013)-10-5797-01
开胸手术是胸外科疾病的主要治疗手段，由于手术创伤、麻醉插管刺激、术后患者气管的纤毛运动率下降、纤毛清除率降低，患者的呼吸道分泌物增多、黏稠，痰液聚集易堵塞支气管，术后有效的咳嗽排痰是预防肺部并发症的护理关键。开胸术后患者常规取半坐卧位，有利于呼吸循环功能恢复，有利于胸腔引流，以降低机体的炎症反应[2]，但笔者在临床护理过程中发现取半坐卧位的患者身体斜靠在病床，咳嗽时难以用力咳嗽，可导致痰液不能有效排出，通气功能障碍，易发生肺不张、肺部感染、呼吸衰竭等肺部并发症[3]，因此，自2012年1月起，本科室通过改变开胸术后患者的体位，协助患者咳嗽时取90°的体位，背部离开床垫，可提高咳嗽排痰的有效率 ......
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