岛状皮瓣与神经营养皮瓣修复拇指指腹缺损的效果比较
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【摘要】 目的 比较岛状皮瓣与神经营养皮瓣等两种不同的皮瓣修复拇指指腹缺损的临床疗效及其优缺点。方法 选择58例单侧拇指指腹缺损患者，随机分为A、B两组，A组33例患者，B组25例患者，A组行吻合神经的拇指背侧皮神经营养皮瓣修复术，B组行示指背侧岛状皮瓣移植术，观察比较两组的疗效。结果 A组手术中有1例出现静脉危象；B组手术中有1例坏死，3例动脉危象。手术后，随访0.5-1.5年，存活皮瓣拇指外形均较满意。A组术后功能及感觉均较满意，B组术后出现皮瓣异常感觉20例，示指功能受限8例。结论 吻合神经的拇指背侧皮神经营养皮瓣修复术是拇指指腹缺损修复较理想的手术方法。
【关键词】 岛状皮瓣；神经营养皮瓣；拇指修复；指腹缺损；疗效
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.113 文章编号：1004-7484(2013)-11-6235-01
2008年8月——2013年2月，我院对58例单侧拇指指腹缺损患者进行了拇指背侧皮神经营养修复术和示指背侧岛状皮瓣移植术，报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择2008年8月——2013年2月我院收治的单侧拇指指腹缺损患者58例，缺损面积1.0cm×1.5cm-2.0cm×2.5cm。致伤原因：压砸伤26例，切割伤18例，碾压伤9例，其他伤5例。随机分为A、B两组。A组33例患者，男27例，女6例，年龄20-50岁；B组25例患者，男19例，女6例，年龄21-50岁。两组的一般情况具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 A组 清创后，设计皮瓣。旋转点为拇指指间关节的近1.0cm处 ......
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