冠脉搭桥术后伴胰岛素抵抗应激性高血糖的临床分析
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【摘要】目的探讨冠脉搭桥术后伴胰岛素抵抗应激性高血糖的临床治疗方法。方法选取2010年5月至2012年5月期间我院收治的冠脉搭桥术后伴有胰岛素抵抗应激性高血糖患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例,观察组采用胰岛素强化治疗,对照组采用胰岛素常规治疗,对两组血清C-反应蛋白水平、机械通气时间以及低血糖发生等情况进行观察比较。结果观察组血清C-反应蛋白水平、机械通气时间、住ICU时间、感染发生率等情况均优于对照组,两组比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义;但观察组低血糖发生情况显著高于对照组,两组比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论对冠脉搭桥术后应激性高血糖患者采用胰岛素强化治疗,疗效显著,为了防止低血糖情况的发生,应加强对患者的护理。
【关键词】冠脉搭桥术;胰岛素抵抗;应激性高血糖 文章编号:1004-7484(2013)-12-6969-01
应激性高血糖(stress hyperglycemia)主要是指由严重疾病或创伤等应激因素导致患者的糖代谢发生改变,从而使患者血糖升高和胰岛素抵抗[1]。心脏冠状动脉搭桥术后,由于存在较为强烈的应激反应,患者往往出现胰岛素抵抗应激性高血糖,对其术后恢复时间及死亡率有一定影响[2]。本研究通过对冠脉搭桥术后伴胰岛素抵抗应激性高血糖患者采用胰岛素强化治疗,观察患者清C-反应蛋白水平、机械通气时间、住ICU时间、感染发生率与使用常规胰岛素治疗有无显著差异,从而评估其显著疗效。
1资料与方法
1.1一般资料选取2010年5月至2012年5月期间我院收治的冠脉搭桥术后伴有胰岛素抵抗应激性高血糖患者76例,其中男性患者45例,女性患者31例,年龄在32岁至82岁之间 ......
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