老年人慢性肾衰竭的特殊性及饮食治疗
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【摘要】慢性肾衰竭老年患者在老龄基础上的肾损害,各种代谢紊乱的发生率高,营养代谢失调是老年肾衰患者病死率增高的主要因素之一。给予患者低蛋白饮食治疗方案,严密监测病人热量及其它营养物质的摄入,不仅不会引起老年肾衰患者营养不良,反而能提高病人营养素的摄入,明显改善患者的营养状况,延缓慢性肾衰竭的进展速度。
【关键词】慢性肾衰竭;老年患者;低蛋白饮食治疗 文章编号:1004-7484(2013)-12-7065-01
慢性肾衰竭(CRF)尽管可发生于任何年龄段,但老年患者因年龄本身及肾脏疾病的双重因素,其患病率及严重性均较为突出。营养不良是CRF老年患者病死率增高的主要因素之一。老年肾衰患者在老龄基础上的肾损害,各种代谢紊乱的发生率高,想要通过提高肾功能的途径来纠正代谢紊乱多数十分困难,因此需要通过以下途径实现:①减少尿毒症毒素的来源,主要是适当减少蛋白质摄入量,即低蛋白饮食(LPD);②调节体内营养成分和代谢途径,使蛋白质合成加强,尿毒症毒素生成减少;③利用肾外途径增加尿毒症毒素的清除。饮食治疗主要是通过前两个途径来纠正代谢紊乱[1]。
如何使低蛋白饮食方案既能满足病人营养的需求,又不至于引起蛋白质代谢产物的蓄积,一直是临床营养学的重要课题。我院对2010年6月至2013年6月收治的105例慢性肾衰竭老年病人实施个体化的优质低蛋白饮食治疗,并进行为期四个月的饮食管理及营养状况指标的观察,现将结果报告如下:
1资料与方法
1.1对象本组105例,男52例,女53例,年龄60岁±8岁,原发病:慢性肾炎50例,糖尿病肾病25例,肾病综合征20例 ......
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