外伤性脑梗死28例临床诊治分析(2)
3.3治疗首先应积极处理原发伤，对有手术适应证的患者应早期进行手术治疗，降低颅内压，解除脑组织受压状态，如凹陷性颅骨骨折、碎骨片、脑肿胀、血肿、脑疝形成压迫血管造成供血障碍等[4]。对颅内血肿或脑挫裂伤合并大面积梗死致颅高压症状明显者，甚至脑疝形成者，应立即行血肿清除及去骨瓣减压术，必要时行梗死灶切除或部分切除术[6]。术后早期每天或隔天1次腰穿(颅高压者慎重)，缓慢放出血性脑脊液，使脑脊液加快净化。对重型颅脑损伤术后病情加重或恢复过程出现偏瘫、失语等新的症状和体征 ......
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