【摘要】目的探讨剖宫产术后瘢痕妊娠的发生原因及相关因素。方法回顾分析剖宫产术后瘢痕妊娠的43例患者的临床资料。结果本组43例患者中，38例首诊中彩超检查诊断或高度可疑剖宫产瘢痕妊娠34例，未明确诊断4例。对明确诊断者采用MTX+米非司酮治疗后超声引导下吸宫或妊娠病灶切除术，其中73.5%(25/34)治疗成功保留子宫，9例因大出血行子宫切除术。9例(4例院内首诊及5例院外转入)未明确诊断者均发生大量出血，5例行子宫切除术，4例经后续治疗成功。结论临床医生应加强对剖宫产术后瘢痕妊娠的认识及对剖宫产患者的早孕筛查，做到正确诊断和及时处理，改善预后。

    【关键词】剖宫产；瘢痕妊娠

    剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)是一种罕见而危险的特殊异位妊娠，由于孕卵着床部位的特殊性及剖宫产瘢痕处肌壁薄弱且纤维组织多，常在清宫中引起难以控制的大出血[1]，甚至需行子宫切除术。近些年，随着剖宫产率的上升，剖宫产术后瘢痕妊娠的发病率也在不断增加 ......