输尿管病变的影像诊断方法比较(1)
【摘要】目的优化输尿管病变的检查方法,提高输尿管疾病影像诊断及鉴别诊断水平。方法回顾性分析55例输尿管病变:输尿管癌13例;输尿管结石15例;输尿管良性狭窄5例;输尿管结核2例;盆腔及腹膜后肿瘤5例;先天发育异常7例,输尿管囊肿3例;巨输尿管2例;腔静脉后输尿管1例。采用腹部平片;静脉尿路造影;大剂量静脉尿路造影,穿刺肾盂造影,B型超声,CT平扫加增强扫描,CT尿路造影(CTU)经工作站进行(MPR)多平面重组,曲面重组(CPR);容积再现(VR)等重建,MRI常规T1WI\T2WI及动态增强扫描,尿路磁共振水丞相(MRN),观察输尿管病变,在各种检查方法中影像表现,并进行比较分析。结果腹部平片对大部分阳性输尿管结石可做出明确诊断,静脉肾盂造影可观察肾功能情况,严重梗阻,可表现为显影浅淡或不显影,不能观察输尿管与周围组织关系;B超对肾积水敏感;CT检查及MRI检查可准确显示输尿管病变位置、形态及与周围组织关系,结合增强扫描及图像后处理功能对多数输尿管病变可做出正确诊断。结论各种影像检查方法综合应用,有利于输尿管病变查出及诊断,CT检查与磁共振检查能更好显示输尿管病变特征,在鉴别诊断及临床治疗方面提供了重要信息 ......
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