【摘要】目的探讨重症监护室内慢阻肺患者并发真菌感染的易患因素、临床特征、治疗方法和预后。方法对2009年1月——2012年5月间82例重症监护室内并发真菌感染的患者的临床资料进行回顾性分析。结果重症监护室慢阻肺患者并发真菌感染的原因主要是患者基础条件差，免疫力低下、抗生素的长期应用有关，临床表现无特异性，X线线表现以支气管肺炎为主，病原菌主要以念珠菌为主，早期诊断较困难，主要依靠肺泡灌洗液检查、真菌培养，X线平片及血液检查等来综合判断。治疗首选氟康唑，治疗效果不明显者选用两性霉素B治疗效果显著，治愈率高。本组82例患者中治愈72例，效果显著7例，总有效率96%，死亡3例。结论重症监护室慢阻肺患者并发真菌感染，其临床表现特异性少，诊断相对较困难，病死率高，发病呈上升趋势，应运用综合性检查手段来确诊，一旦确诊，应积极采取抗真菌治疗，以提高治愈率，降低死亡率。

    【关键词】重症监护室；慢阻肺；真菌感染；治疗

    doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.190文章编号：1004-7484(2014)-01-0172-02

    在过去的几十年中，念珠菌感染曾经是造成白血病病人和接受干细胞或器官移植病人死亡的一个主要原因，而现在则在重症监护病房中更为常见 ......