中心静脉导管行胸腔引流治疗胸水及并发症处理
【关键词】中心静脉导管;胸腔引流;胸水;并发症doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.200文章编号:1004-7484(2014)-01-0179-02
胸腔积液是临床常见疾病,当积液量较大时,患者有胸闷、呼吸困难等症状,需胸穿抽液治疗。但传统治疗方法需反复穿刺,易致胸膜反应、感染、气胸、积液分隔包裹、胸膜肥厚粘连等并发症,对结核性积液如引流不彻底,可引起胸膜粘连,严重者可造成长期胸痛,影响病人生活质量[1]。在省市级医院曾于多年前已开始用中心静脉导管穿刺留置引流治疗胸腔积液。我科于2010年1月开始采用该方法治疗胸腔积液。取得理想效果,但亦有引流管阻塞及积液分隔等不良反应,现将治疗方法及不良反应处理总结如下:
1一般资料
我科2010年1月——2013年8月共收住胸腔积液患者28例,男性19例,女性9例,最大76岁,最小27岁,平均年龄51.2岁,其中肺结核21例,肺癌3例,乳腺癌2例,肺炎1例,胃癌胸膜转移1例。在给抗痨及全身化疗(部分行胸腔灌注)、抗炎等治疗基础上给行中心静脉置管引流胸腔积液。在穿刺置管前均行X线胸片、超声等检查确诊为胸腔中至大积液量 ......
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