【摘要】目的本文主要分析了肛管直肠损伤的诊断与治疗方法。方法回顾性分析收治的肛管直肠损伤21例。21例均行手术治疗，行直肠损伤修补。转流性结肠造瘘13例，单纯修补肠壁。骶前引流4例，肛管会阴部清创缝合。局部引流4例。结果治愈20例，死亡1例。结论及时正确的诊断和早期清创。修补破损。粪便转流及局部引流是提高肛管直肠损伤疗效的关键。

    【关键词】直肠；损伤；诊治

    doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.203文章编号：1004-7484(2014)-01-0181-02

    肛门直肠位于消化道末端，位置低，紧贴盆腔骶骨凹，有坚实的骨盆保护，故直肠肛管损伤发生率较低，约腹部外伤的0.5%-5.5%。由于直肠肛门损伤(Ano rectal injury，ARI)症状隐匿，诊断较困难，直肠肛管内细菌含量高，周围间隙多，损伤后易发生感染，如果诊治不及时或处理不当，可能发生严重的并发症或徒增患者痛苦甚至导致死亡。

    1资料与方法

    1.1一般资料本组共21例，其中男性14例，女性7例；年龄6-59岁(平均31.15)岁，伤后3小时内来院14例，3-18小时7例。致伤原因：车祸伤7例，异物刺伤9例，高处坠落伤2例，直肠脱垂自残1例，医源性损伤1例 ......