高龄心脏病患者行非心脏手术的麻醉处理
【摘要】 目的 探析高龄心脏病患者行非心脏手术的麻醉方法与临床效果。方法 选取本院2010年5月——2012年5月期间心外科收治高龄心脏病患者行非心脏手术64例临床资料。根据患者心脏器病变程度与代偿水平,选择麻醉方法及心脏监测与调控措施。采用本组实行低位硬膜外麻醉21例、慢诱导气管插管静吸复合全麻11例、连续硬膜外联合快诱导气管插管麻醉16例、颈丛神经阻滞11例、局麻加强麻醉5例。结果 64例患者术后镇痛效果满意28例,术后循环不稳定13例,中枢神经功能障碍9例,行呼吸支持11例。麻醉病死率0例,术后死亡3例,病死率为4.69%。结论 高龄心脏病患者行非心脏手术选择合适麻醉方法、加强麻醉管理至关重要。应完善术前检查、预防术中心肌氧供需失衡、术后疼痛、及低氧血症和心血管病,以有效降低手术麻醉风险,提高手术成功率。【关键词】 高龄心脏病患者;非心脏手术;麻醉处理
文章编号:1004-7484(2014)-02-0745-01
老年冠心病患者的心血管系统衰老退变,加之受疾病的侵害,其储备力及代偿调节机能明显降低,麻醉手术期间易发生严重心肌缺血、心律失常及心肌梗死等意外[1] ......
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