继发性青光眼的临床分析
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【摘要】 目的 回顾性分析51例(54眼)继发性青光眼的发病原因及治疗情况。结果 继发性青光眼发病原因以外伤性最多，新生血管性青光眼次之，白内障所致青光眼居第三位。继发性青光眼病因多种且复杂，对视功能损害极大，根据不同的发病原因，分别采取药物，激光或手术综合性治疗措施。96.2%患眼得以症状改善，眼压控制在正常范围内。结论 继发性青光眼对视功能危害严重，因此及时降低眼压，缓解症状，预防视功能损害为主要的治疗目的。
【关键词】 继发性青光眼；外伤性；新生血管性；白内障继发
继发性青光眼是一部分眼部疾病和全身病，以及使用激素类药物在眼部出现的合并症。此类青光眼发病原因颇复杂，种类繁多，临床表现各有不同，所以治疗原则及愈后也因病因不同而异。今将我科51例(54眼)继发性青光眼临床资料进行回顾性分析报告。
1 资料与方法
我科2012年8月——2013年8月门、急诊及到病房就诊患者，并且诊断为继发性青光眼患者共51例(54眼)中，年龄10-81岁，平均年龄52岁，其中女性20例、男性25例。
1.1 临床分类
1.1.1 眼外伤引起的继发青光眼24例(44.4%)，其中眼钝挫伤17例，角巩膜裂伤7例。
1.1.1.1 眼钝挫伤引起的继发性青光眼17例(70.8%)原因 见表1。
通过上表2可明确角巩膜裂伤引起的继发青光眼主要是由于角膜穿孔伤导致晶状体前囊膜破裂引起的皮质膨胀，以及虹膜粘连致房水滤过障碍所致。
1.1.2 新生血管性青光眼14例(25.9%)，其中糖尿病性视网膜病变7例，视网膜中央静脉栓塞4例，视网膜分支静脉栓塞2例，视网膜静脉周围炎1例。
1.1.3 老年性白内障晶状体膨胀所导致的继发性青光眼8例(14.8%)。
1.1.4 皮质类固醇青光眼3例(6眼)(11.1%)，6眼均有严重的视功能损害，视野缩小，C/D=0.8-0.9。其中2例(4眼)为春季卡他性结膜炎，局部点激素眼水1年，1例(2眼)PRK术后局部点激素眼水半年所致。
1.1.5 色素膜炎所导致的继发性青光眼5例(9.2%)，其中虹膜睫状体炎所导致的青光眼4例 ......
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