【摘要】 在妊娠的妇女中患有甲状腺功能亢进的人很少(0.2%)，然而患有甲状腺功能低下(自体免疫病或碘摄入量不足)的妇女约有2.5%，母体患有甲状腺功能低下预示着胎儿流产、儿童神经发育障碍和母亲产科综合症。5–9%妇女中患有产后甲状腺功能障碍(PPTD)，这与在怀孕早期10%妇女体内有抗甲状腺过氧化物酶抗体(antiTPOAb)相关。因此，我们应该考虑在孕妇中筛查甲状腺功能障碍患者；筛选甲状腺功能低下孕妇，检测甲状腺素T4和甲状腺刺激素(TSH)含量，并使用左甲状腺素进行干预治疗；母体T4的供应对胎儿神经系统发育成熟是至关重要的。当前，推荐碘摄入量200μg/天，然而这种推荐摄入量即使在英国也很难完全达到。随机进行一些预期试验为这个筛查策略提供数据基础，同时我们还要确定：①怀孕期间最佳碘摄入量；②确保妇女对甲状腺病的知晓；③区分妇女由于其他疾病而增加患甲状腺病的风险(其他的一些自体免疫病)。在怀孕早期，通过测定antiTPOAb的含量，可以预测PPTD的发病。

    【关键词】 筛查；甲状腺；妊娠；产后

    doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.001 文章编号：1004-7484(2014)-03-1201-02

    人体在妊娠期间，甲状腺功能的改变可以导致多种因素同时控制的甲状腺素在血循环中含量的生理性改变 ......