股骨髁上牵引治疗老年股骨粗隆间骨折12例体会(2)
4 讨 论股骨粗隆间骨折是常见老年骨科疾病,常伴有骨质疏松、骨折粉碎及各种较重内科疾病,不适合手术治疗。还可能存在1-2次手术创伤,高龄骨质疏松内固定成功率,手术风险,医疗费用高,传统思想排斥手术等问题。股骨髁上外展伸直牵引治疗股骨粗隆间骨折可以减少这些问题引起的缺陷。
应用外展伸直股骨髁上牵引治疗股骨粗隆间骨折,外展30-40度均可达到满意的颈干角,外展后可对抗内收肌群拉力,消减骨折端的弯曲扭转应力,增加骨折端的压应力,容易维持骨折复位及固定,也能有效地预防髋内翻,维持颈干角的生理弧度,这是治疗股骨粗隆间骨折预防后遗症的一个关键问题 ......
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